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相信孝順仔女們在每一年的母親節都會以不同方式慰勞媽媽。我們之所以能順利出生,母親從懷胎到分娩都要忍受無數不適及痛楚,但懷孕的風險卻不只如此。就算身體健康,首胎懷孕亦有6至17%的機會出現妊娠高血壓,若演變成妊娠毒血症,更可能有性命之憂。

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什麼是妊娠高血壓?

懷孕20周後出現的高血壓稱為妊娠高血壓。確診妊娠高血壓的孕婦,有10至50%會在一至五星期內演變成妊娠毒血症(又稱先兆子癇),若情況繼續轉差,有10至15%機會死亡。根據國際數據,每十萬名嬰兒誕生就有一名母親因此逝世,這亦是美國孕婦死亡的主要原因之一。

懷孕

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妊娠高血壓 VS 妊娠毒血症

妊娠高血壓可說是一個過渡期診斷,若然情況穩定就不需過於擔心,只需持續監察即可。但若然血壓高達160/110mmHg就代表情況嚴重,會影響肝酵素、血小板、腎功能等,中樞神經或視覺也有機會受損,這些情況就屬於妊娠毒血症。除了危及孕婦,嬰兒亦會有早產、體型較小的風險。

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成因及風險因素有哪些?

懷孕後的高血壓通常與胎盤結構有關。而風險因素包括肥胖、懷孕年齡過小或過大、懷雙胞胎等等。若然有家族病史或患有其他慢性疾病,亦會增加妊娠高血壓的風險。想當然,如在懷孕前已患高血壓,懷孕後情況亦會繼續。

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分娩竟是治療方法之一?

當孕婦血壓高達160/110mmHg時,醫生需要評估各方利弊去選擇治療方針-分娩或用藥,像是早產的成功機會、嬰兒留在母體的風險等等。若然情況急轉直下,立刻分娩是唯一的選擇。

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健康生活及產前檢查是預防關鍵

妊娠高血壓並無針對性的預防方法,無非是戒煙戒酒,保持良好生活習慣等老生常談。建議在懷孕前作詳細的身體檢查,在處理好健康問題後再懷孕,妊娠高血壓的機會自然會減低。

檢查血壓

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個案分享

一名患先天性心臟病的女士在懷孕期間併發肺動脈高血壓,一直接受監察。在懷孕33周時她進入妊娠毒血症狀態,一兩天內情況急促惡化,出現胸痛、缺氧等情況,血壓上壓更高達190。在任何藥物都無法控制之下,醫生決定即時為她剖腹生產,幸無大礙。

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以上內容獲AXA安盛醫務總監 — 醫療及僱員福利業務 邱家駿醫生 審核。

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